(המשך מעמ' קודם)
הסיבה העיקרית: פעילות אירובית מאומצת כגון הליכה ספורטיבית, ריצה או משחקי כדור.
הביטוי הקליני: כאבים ממושכים או כאבים לסירוגין במאמץ.
האבחון: מתבצע באמצעות צילומי רנטגן של העקב המדגימים את הדורבן האחורי ע"ש הגלונד ובדיקת אולטרה-סאונד של גיד אכילס שמזהה דלקות וסיבוכים של דלקת כגון הצטברות נוזלים, עיבוי והצטלקות פנימית של רקמת הגיד, קרעים חלקיים או הסתיידויות.
הטיפול: מומלץ להשתמש בנעלי ספורט איכותיות ומדרסים בהתאמה אישית עם הגבהה בעקבים. אצל אישה דווקא נעל-עקב במקרה ייחודי זה דוקא מועילה כי היא מגביהה את העקב מהריצפה ובך מפחיתה עומס מגיד אכילס. מומלץ כ"כ לטפל באמצעות פיסיותרפיה בשילוב עם תרופות נוגדות-דלקת. אם אין הטבה ניתן לנסות סדרת טיפולים בגלי-הלם (SHOCK WAVE THERAPY) שהם גלי-קול בעוצמה רבה. במידה שכלו כל הקיצין או שהתפתח קרע חלקי משמעותי בגיד יש לשקול ניתוח.
הניתוח: כולל נקיון של האיזור הדלקתי ומידה שקיים קרע חלקי מבוצעת תפירה מתקנת של הקרע. בדלקת באיזור העקב מבצעים כ"כ כריתה של הדורבן האחורי.
הניתוח מבוצע בהרדמה אפידוראלית (זריקה בגב) או כללית .
הרגל לאחר הניתוח מקובעת בגבס למשך 6 שבועות וההליכה היא ללא דריכה בעזרת קביים.
משך ההחלמה כ-3 חודשים.